يشكل الرأس الجزء العلوي من الجمجمة ، والذي يمكن أن يسمى أيضًا المبدأ. لذلك ، يكون الرأس هو الجزء العلوي من الرأس ، الجزء العلوي من صندوق الجمجمة ، في البشر ولكن أيضًا في جميع الفقاريات أو حتى في المفصليات. يتكون الرأس ، الذي يشار إليه أيضًا باسم القلنسوة ، من أربعة عظام في البشر.

يشكل الرأس ، في الرؤوس ، بما في ذلك الرجل ، وكذلك في الحشرات ، الجزء العلوي من الجمجمة. يُطلق على الرأس أحيانًا اسم غطاء الجمجمة ، وبالتالي ، في علم التشريح ، الجزء العلوي من صندوق الجمجمة: إنه السطح العلوي للرأس. ويسمى أيضًا مبدأ.

في علم التشريح ، يتكون رأس الجمجمة من أربعة عظام في الجمجمة:

• العظم الجبهي
• العظمتان الجداريتان
• l'os قذالي. 

ترتبط هذه العظام ببعضها البعض عن طريق الغرز. يربط الدرز الإكليلي بين العظام الأمامية والجدارية ، ويقع الدرز السهمي بين العظمتين الجداريتين ، وينضم الدرز اللامي إلى العظام الجدارية والقذالية.

مثل جميع الأنسجة العظمية ، يحتوي الرأس على أربعة أنواع من الخلايا:

• بانيات العظم.
• خلية عظمية؛
• الخلايا المجاورة
• ناقضات العظم. 

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مصفوفة خارج الخلية متكلسة ، مما يعطي هذا النسيج طبيعته الصلبة. بالإضافة إلى ذلك ، هذا يجعله معتمًا للأشعة السينية ، مما يسمح بدراسة العظام بواسطة الأشعة السينية.

يشارك الرأس في حماية الدماغ في الجزء العلوي منه. في الواقع ، الرأس هو نسيج عظمي ، وبالتالي نسيج هيكلي ، له وظيفة ميكانيكية.

في الواقع ، تعتبر أنسجة العظام من أكثر الأنسجة مقاومة في الجسم ، لذا فهي قادرة على تحمل الضغوط الميكانيكية. هذه هي الطريقة التي يلعب بها الرأس دوره الوقائي تجاه الدماغ على مستوى الجزء العلوي من الرأس.

ورم دموي خارج الجافية

يتكون علم الأمراض الذي يصيب قمة الرأس من ورم دموي خارج الجافية ، والذي غالبًا ما يتبع صدمة كبيرة تؤدي إلى تمزق الشريان الموجود على سطح السحايا. يتكون هذا الورم الدموي في الواقع من مجموعة من الدم تقع بين عظم الجمجمة والجافية ، أو الطبقة الخارجية من السحايا ، وهو غلاف يحمي الدماغ. وبالتالي ، فإن انصباب الدم بين إحدى عظام الجمجمة هو الذي يشكل قمة وجافية الدماغ.

من النادر حدوث ورم دموي خارج الجافية في الرأس ، فهو يمثل نسبة صغيرة فقط من جميع الأورام الدموية خارج الجافية. في الواقع ، يؤثر هذا النوع من الورم الدموي فقط على قمة الرأس في 1 إلى 8 ٪ من جميع حالات الورم الدموي خارج الجافية. يمكن أن يحدث بسبب تمزق في الجيب السهمي ، على الرغم من ظهور أورام دموية خارج الجافية في قمة الرأس بشكل عفوي تم وصفها أيضًا في الأدبيات.

يحتوي الورم الدموي خارج الجافية (EDH) للقمة على سمات سريرية غير محددة ، وبالتالي فإن التوطين السريري للآفات معقد. يمكن أن يكون هذا المرض حادًا أو مزمنًا.

يمكن ربط أصل النزيف ، كما ذكرنا سابقًا ، بتمزق في الجيب السهمي ، ولكن يمكن أن يكون سبب النزيف أيضًا شريانيًا. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الصداع الشديد المصاحب للقيء.

بالإضافة إلى ذلك ، ارتبطت حالات EDH للقمة مع شلل نصفي أو شلل نصفي أو شلل نصفي. يظل الورم الدموي خارج الجافية في قمة الرأس نادرًا.

أمراض أخرى

الأمراض الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الرأس هي أمراض العظام ، مثل الأورام الحميدة أو الخبيثة ، ومرض باجيت أو حتى الكسور ، في حالة الإصابة. الأورام أو الأورام الكاذبة في قبو الجمجمة ، على وجه الخصوص ، هي آفات يتم مواجهتها بشكل متكرر في الممارسة الحالية وغالبًا ما يكون اكتشافها عرضيًا. هم في الغالب حميدة.

قد يتم علاج الورم الدموي خارج الجافية الموجود على مستوى الرأس جراحياً ، اعتمادًا على حجم الورم الدموي والحالة السريرية للمريض والنتائج الإشعاعية الأخرى ذات الصلة. يجب توخي الحذر الشديد أثناء الجراحة ، حيث يمكن أن يؤدي التمزق في الجيب السهمي إلى فقدان الدم بشكل كبير وحتى الانسداد.

يتم علاج أمراض الرأس الأخرى إما عن طريق الأدوية لعلاج الألم ، أو عن طريق الجراحة ، أو في حالة وجود ورم ، عن طريق الجراحة ، أو حتى العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي في حالة الورم. خبيثة من هذا العظم.

يمكن أن يؤدي تشخيص الورم الدموي خارج الجافية الموجود على مستوى قمة الرأس إلى حدوث ارتباك في التشخيص. يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي) للرأس في التشخيص. ومع ذلك ، يجب الحرص على عدم ارتكاب خطأ مصطنع أو ورم دموي تحت الجافية.

في الواقع ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أداة تشخيصية أفضل يمكنها تأكيد ذلك. قد يساعد التشخيص المبكر والعلاج السريع للورم الدموي خارج الجافية في تقليل الوفيات وكذلك المراضة المرتبطة بهذا المرض النادر.

لتشخيص أمراض العظام الأخرى ، غالبًا ما ترتبط الصورة السريرية بأدوات التصوير لتحديد الكسر أو الكسر ، أو الورم الحميد أو الخبيث ، أو مرض باجيت.

تم الإبلاغ عن أول حالة ورم دموي في قمة الجافية في عام 1862 ، من قبل غوثري. بالنسبة للحالة الأولى الموصوفة في الأدبيات العلمية والتي تم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص ورم دموي خارج الجافية في قمة الرأس ، فهي تعود إلى عام 1995.

أخيرًا ، اتضح أن الفيزيولوجيا المرضية للورم الدموي الذي يصيب الرأس تختلف تمامًا عن تلك الموجودة في الأورام الدموية خارج الجافية الموجودة في مواقع أخرى من الجمجمة: في الواقع ، حتى كمية صغيرة من الدم قد تتطلب الجراحة. ، عندما يكون الورم الدموي في قمة الرأس ، في حين أن ورم دموي صغير بدون أعراض يقع في أماكن أخرى من الجمجمة قد لا يتطلب جراحة.