فم الذئب في طفل
مثل هذا التشوه الخلقي ، مثل فم الذئب عند الطفل ، نادر جدًا. إنه أمر خطير مع مضاعفات خطيرة. اكتشف ما الذي يمكن أن يتسبب في حدوث عيب وكيفية الاعتناء بمثل هذا الطفل

يتطور الحنك المشقوق في الرحم في المراحل الأولى من التطور. في الوقت نفسه ، يعاني الطفل من شق في السماء ، وهذا هو سبب وجود اتصال مباشر بين الفم والأنف. في الطب ، يسمى هذا العيب cheiloschisis.

غالبًا ما يترافق الحنك المشقوق مع عيب آخر - الشفة الأرنبية. سبب حدوثها وآلية حدوثها هو نفسه. يمكن أن يؤدي انشقاق الهياكل العظمية للحنك إلى انقسام الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك الشفتين والأنف. إذا حدث هذا ، فإن الطفل يعاني من كلا المرضين - الحنك المشقوق والشفة المشقوقة.

في حين أن الشفة الأرنبية قد تكون عيبًا تجميليًا وتتداخل مع الكلام ، إلا أن الحنك المشقوق أكثر خطورة. قد يمر الحنك المشقوق دون أن يلاحظه أحد إذا لم تتأثر الأنسجة الرخوة. ينتبه الآباء إلى المشكلة عندما لا يستطيع الطفل الرضاعة بشكل طبيعي ، والاختناق ، ويخرج الحليب من الأنف. في مستشفيات الولادة ، يتم فحص الأطفال لاستبعاد هذا المرض ، ولكن في حالة الولادة في المنزل ، يمكن تخطيها.

الحنك المشقوق هو واحد من أكثر عشرة أمراض خلقية شيوعًا عند الأطفال. تكون الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالحنك المشقوق دون التأثير على الشفة ، والأولاد أكثر عرضة للإصابة بشفة مشقوقة بدون أمراض الحنك.

ما هو فم الذئب

في البداية ، في الرحم ، لا يكون لدى الجنين عظام جمجمة مندمجة بالشكل الذي من المعتاد رؤيته في النهاية. هذا جزء من التنمية. بحلول الأسبوع الحادي عشر من الحمل ، يتم عادةً دمج جميع الأجزاء الضرورية من عظام الجمجمة ووجه الجنين. إذا تأثر الجنين في المراحل المبكرة بشكل سلبي ، فإن بعض الشقوق لا تكبر ، في هذه الحالة السماء.

هؤلاء الأطفال لا يستطيعون تناول الطعام بشكل طبيعي - عملية المص مضطربة ، يدخل الطعام في التجويف الأنفي مسبباً الالتهاب. في المستقبل ، يكون الكلام أيضًا ضعيفًا ، ومن الصعب نطق الأصوات ، والأطفال "gundos". فكريًا وعاطفيًا ، الأطفال المصابون بالحنك المشقوق طبيعيون تمامًا ، والمشكلة تشريحية بحتة.

قد لا يكون فم الذئب هو العيب الوحيد. يحدث أحيانًا كجزء من متلازمات مختلفة.

أسباب الإصابة بالحنك المشقوق عند الطفل

وفقًا للعلماء ، يتم تحديد 10-15 ٪ فقط من العيب وراثيًا. أي أنه حتى لو كان لدى أحد الأقارب فم ذئب ، فإن احتمال ظهوره في الطفل يزيد بنسبة 7٪ فقط.

الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض هي تأثير العوامل الخارجية على وجه التحديد في المراحل المبكرة من الحمل. في كثير من الأحيان خلال هذه الفترة ، لا تعرف المرأة أنها تحمل طفلاً ، وتستمر في تناول العقاقير الممنوعة أثناء الحمل أو التدخين أو شرب الكحول. هذا يؤثر سلبًا على نمو الجنين ، وتعطل عملية دمج العظام.

في بداية الحمل ، تنخفض مناعة العديد من النساء ، وتشكل العدوى التي يتم التقاطها في هذه اللحظة خطورة على الجنين.

لا تقل خطورة إصابات البطن والإشعاع ونقص الفيتامينات والإجهاض المبكر والأورام والسمنة. حتى عمر الأم وحالتها العقلية يمكن أن تؤثر على احتمالية إنجاب طفل مصاب بشق سقف الحلق.

أعراض الحنك المشقوق عند الطفل

كلما زاد الشق في السماء ، زاد وجود علم الأمراض بشكل ملحوظ. مع الشق غير الكامل ، يختنق الطفل عند المص ، ويأكل بشكل سيء ، ويمكن أن يتدفق الحليب من الأنف. إذا كان الشق قد اكتمل ، فإن الطفل يعاني من صعوبة في التنفس ، ومن حيث المبدأ لا يمكنه الرضاعة. في كثير من الأحيان ، أثناء الولادة الطبيعية ، يدخل السائل الأمنيوسي إلى الجهاز التنفسي لهؤلاء الأطفال ، لذلك يحتاجون إلى مساعدة طارئة.

عند فحص تجويف الفم والبلعوم ، يمكن ملاحظة وجود ثقب في المكان الذي يوجد فيه الحنك الرخو بالكامل بشكل طبيعي. إذا أثر الانقسام أيضًا على الشفة ، فإن تقسيم الشفة العلوية إلى نصفين أو أكثر يكون ملحوظًا من الخارج.

علاج او معاملة شق الحلق عند الطفل

فم الذئب خطير وله مضاعفات خطيرة لذا يجب معالجته. لسوء الحظ ، الحل الوحيد لهذه المشكلة هو الجراحة. يتكون العلاج من عدة مراحل ، ويمكن إجراء العملية الأولى لمدة تصل إلى عام.

يرتدي العديد من الأطفال المصابين بالحنك المشقوق سدادة قبل الجراحة ، وهي عبارة عن طرف اصطناعي يغلق الفتحة بين تجويف الأنف والفم. يساعد هذا الطفل على التنفس بشكل طبيعي ، ويسهل عملية التغذية وتكوين الكلام.

حتى قبل الجراحة ، يتم تعليم الطفل الرضاعة بملعقة خاصة ، حيث يصعب المص بدون أجهزة إضافية. ستكون مهارة مثل هذا النظام الغذائي الخاص مفيدة أيضًا بعد العملية ، لأن الجرح مؤلم جدًا والتغذية مستحيلة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر حدوث ندوب كبيرة ، وسوف يتباطأ الشفاء نفسه.

بعد سلسلة من العمليات ، تحتاج إلى رعاية تجويف الفم بعناية ، وعلاج الجروح بالمطهرات ، وتناول المضادات الحيوية. كما يتم استخدام تدليك خاص للحنك الرخو الذي يحسن الدورة الدموية ويزيل الندوب. خلال فترة التعافي ، ستحتاج إلى مساعدة معالج النطق ، أخصائي العيوب لتأسيس خطاب طبيعي. وسيتحكم أخصائي تقويم الأسنان في النمو الصحيح للأسنان وتطور الفك. إذا حدث خطأ ما ، فسوف يكتبون لوحات تصحيحية ، دبابيس.

العلاج معقد وطويل ، ولكن نتيجة لذلك ، سينسى ما يقرب من 95٪ من الأطفال المصابين بالحنك المشقوق هذه المشكلة إلى الأبد.

التشخيص

غالبًا ما تشير إلى وجود عيب أثناء الحمل ، أثناء الموجات فوق الصوتية. لكن من الممكن تقدير درجة انقسام السماء فقط بعد ولادة الطفل. أثناء الولادة ، هناك خطر دخول السائل الأمنيوسي إلى الجهاز التنفسي من خلال الشق ، لذلك من الأفضل للأطباء معرفة علم الأمراض مقدمًا.

بعد ولادة الطفل ، يفحص الأطباء ، ويكون الشق مرئيًا للعين المجردة. بالإضافة إلى ذلك ، يقومون بفحص السمع والشم وإجراء فحوصات الدم لاستبعاد العدوى.

العلاجات الحديثة

قبل الجراحة ، يتم فحص الطفل بعناية ويخطط لكيفية حل المشكلة بالضبط. هناك طرق مختلفة ، ويتم اختيارهم بشكل فردي لكل مريض صغير. أثناء التخطيط ، يستشيرون بالإضافة إلى ذلك طبيب الأطفال وأخصائي الأذن والأنف والحنجرة وطبيب الأعصاب وجراح الوجه والفكين ومعالج النطق وتقويم الأسنان.

يُطلق على الإصلاح الجراحي للحنك غير المكتمل رأب الحنك. يتم إجراؤه في عمر عامين تقريبًا. ستساعد هذه التقنية في حالة عدم تشويه شكل الفك ، ولم يكن الشق كبيرًا جدًا. أثناء العملية ، يتم إطالة الحنك الرخو للطفل ، والعضلات متصلة. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأنسجة المحلية ، يتم استخدام أنسجة إضافية من الخدين واللسان.

في حالة تضييق الفك وعدم وضع الأسنان بشكل صحيح ، يتم معالجة الطفل أولاً من قبل أخصائي تقويم الأسنان. ستكون العملية في وقت لاحق ، وإلا فقد يضعف نمو الفك. عادة ما يتم إجراء عملية تجميل المسالك البولية في هذه الحالة في عمر 4-6 سنوات.

الوقاية من الحنك المشقوق عند الطفل بالمنزل

من المستحسن التخطيط للحمل. عندها تتوقع المرأة ذلك وفي أهم المراحل المبكرة ستتجنب عن طريق الخطأ تناول الأدوية السامة والتدخين والكحول. يحدث هذا غالبًا إذا لم تكن المرأة على علم بالحمل.

من المهم تناول الفيتامينات التي يصفها طبيب أمراض النساء لفحصها بانتظام. تجنب الازدحام وارتداء الملابس الدافئة ، لأنه في الأسابيع الأولى تكون مناعة الأم ضعيفة للغاية.

أسئلة وأجوبة شائعة

يعمل طبيب الأطفال - كبير أطباء الأطفال - على حل مشكلة الحنك المشقوق جنبًا إلى جنب مع الجراحين وأخصائيي تقويم الأسنان وغيرهم من المتخصصين. يتأكد طبيب الأطفال من أن الطفل يأكل بشكل طبيعي ، ويساعد في تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى ، ويقدم نصائح حول العناية بالطفل. اقرأ المزيد عن علاج الأطفال المصابين بالحنك المشقوق طبيبة الأطفال داريا شوكينا.

ما هي المضاعفات المحتملة لشق سقف الحلق؟

لا يمكن لمثل هذا الطفل أن يأكل بشكل طبيعي دون رمي الطعام في تجويف الأنف ، مما يؤدي إلى تطور الالتهابات المزمنة والتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. تؤدي هذه العيوب إلى صدمة نفسية واضطرابات نمو الكلام. الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق أكثر عرضة للإصابة بـ ARVI ، وقد يتخلفون في النمو والتطور. ويمكن أن يكون لديهم أيضًا تشوهات مجتمعة.

متى تستدعي طبيبًا في المنزل بفم ذئب؟

يتم التخطيط لتشخيص وعلاج الحنك المشقوق ، ولا يلزم استدعاء الطبيب إلى المنزل. في حالة فشل الجهاز التنفسي لدى طفل يعاني من شق كبير في الحنك ، وعلامات العدوى ، وارتفاع درجة الحرارة ، فمن المرجح أن تكون هناك حاجة إلى سيارة إسعاف. في أي وقت مبكر يمكن تحديد علم الأمراض عند الطفل؟ هل من الممكن التأثير بطريقة ما على هذا حتى في الرحم؟ الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هي الأكثر خطورة من حيث تطور العيوب. يُعتقد أن الشفة الأرنبية والحنك الأرنبيتين تتشكلان نتيجة لمزيج من السمات الوراثية والتأثيرات البيئية المعاكسة. عمر الأم فوق 35 هو أيضا عامل خطر.

من المستحيل التأثير على هذا عندما يكون الجنين قد تشكل بالفعل. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف علم الأمراض بالفعل عند ولادة الطفل. ومع ذلك ، يمكن رؤية عيب واضح في الموجات فوق الصوتية. قد يساعد أيضًا تنظير الجنين وبضع الجنين السلى. ومع ذلك ، فإن كفاءة التشخيص أثناء الحمل تتقلب بنحو 30٪.

في أي عمر يجب إجراء العملية حتى لا يكون الوقت قد فات؟

يتم تصحيح التشوهات الحادة في الحنك المشقوق في أقرب وقت ممكن على مرحلتين بواسطة جراحي الوجه والفكين ، تحدث الأولى عند عمر 2-8 شهرًا. ومع ذلك ، مع الحنك المشقوق ، يؤخذ نمو الطفل في الاعتبار ، وحقيقة أن الجراحة التجميلية يمكن أن تكون مؤقتة حتى يكبر الطفل ، وتتوقف العظام عن النمو لزرع دائم.

اترك تعليق