المحتويات
ما هو ورم الكبد الوعائي
الورم الدموي (المعروف أيضًا باسم الورم الوعائي) في الكبد هو ورم حميد يتكون من مجموعات من تجاويف الأوعية الدموية الصغيرة المليئة بالدم.
هذا التشخيص هو 5٪ من السكان البالغين. هذه الأورام أكثر شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال: العمر النموذجي للمرضى هو 30-50 عامًا. تعتبر الأورام الوعائية الكبدية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.
لا تسبب معظم أورام الكبد الوعائية أعراضًا ، على الرغم من أن الآفات الكبيرة التي تضغط على الأنسجة يمكن أن تسبب ضعف الشهية والغثيان والقيء.
كقاعدة عامة ، يصاب المريض بورم وعائي واحد فقط ، ولكن في بعض الحالات قد يكون هناك عدة ورم وعائي. لا تتطور الأورام الوعائية إلى سرطان ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أسباب ورم الكبد الوعائي عند البالغين
لماذا يتكون ورم وعائي في الكبد غير معروف على وجه اليقين. لكن الدراسات القصصية تشير إلى أن بعض الجينات المعيبة قد تكون السبب. هناك اقتراحات بأن دورًا في تطور الورم يمكن أن يلعبه:
- علاج الستيرويد طويل الأمد للأمراض أو لبناء كتلة العضلات ؛
- الاستخدام المطول لحبوب منع الحمل ؛
- الحمل.
أعراض ورم الكبد الوعائي عند البالغين
لا تسبب معظم الأورام الوعائية في الكبد أي أعراض مزعجة ، يتم اكتشافها عند فحص المريض بحثًا عن مرض آخر.
صغيرة (قطرها من بضعة مليمترات إلى 2 سم) ومتوسطة (من 2 إلى 5 سم) لا تلتئم ، ولكن يجب مراقبتها بانتظام. هذا الرصد ضروري لأن حوالي 10٪ من الأورام الوعائية تزداد في الحجم بمرور الوقت لأسباب غير معروفة.
عادةً ما يكون لأورام الكبد الوعائية العملاقة (أكبر من 10 سم) أعراض ومضاعفات تتطلب العلاج. تشمل الأعراض غالبًا ألمًا في الجزء العلوي من البطن حيث تضغط الكتلة الكبيرة على الأنسجة المحيطة ومحفظة الكبد. تشمل الأعراض الأخرى:
- ضعف الشهية
- غثيان؛
- القيء.
- شعور سريع بالشبع أثناء تناول الطعام ؛
- الشعور بالانتفاخ بعد الأكل.
قد ينزف ورم الكبد الوعائي أو يشكل جلطات دموية تحتفظ بالسوائل. ثم هناك ألم في البطن.
علاج ورم الكبد الوعائي عند البالغين
لا تحتاج الأورام الوعائية الصغيرة إلى علاج ، لكن الأورام الكبيرة نسبيًا تتطلب أحيانًا الجراحة.
التشخيص
هناك عدد من الاختبارات التي تساعد في تمييز ورم الكبد الوعائي عن أنواع الأورام الأخرى:
- الموجات فوق الصوتية المحسنة على النقيض - تمر الموجات الصوتية عالية التردد عبر أنسجة الجسم ، ويتم تسجيل الأصداء وتحويلها إلى فيديو أو صور ؛
- التصوير المقطعي (CT) ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
- تصوير الأوعية - يتم حقن عامل تباين في الأوعية لإلقاء نظرة عليها تحت إشعاع الأشعة السينية ؛
- التصوير الومضاني هو مسح نووي يستخدم النظير المشع التكنيشيوم 99 م لتكوين صورة لورم وعائي.
العلاجات الحديثة
يتم تشخيص بعض الأورام الوعائية عند الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة (ما يصل إلى 5-10٪ من الأطفال بعمر عام واحد). عادة ما يتقلص الورم الوعائي بمرور الوقت وقد يختفي في بعض الحالات. إذا كانت صغيرة ومستقرة ولا تسبب أي أعراض ، فيمكن مراقبتها من خلال دراسات التصوير كل 6 إلى 12 شهرًا.
لا توجد أدوية لعلاج ورم الكبد الوعائي. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الورم إذا كان ينمو بسرعة أو يسبب انزعاجًا أو ألمًا كبيرًا. يمكن أن تؤدي تقنية تسمى الانصمام الوعائي ، والتي تقطع الأوعية الدموية التي تغذي الورم الوعائي ، إلى إبطاء نموه أو عكسه.
الوقاية من ورم الكبد الوعائي عند البالغين في المنزل
نظرًا لأن سبب الأورام الوعائية الكبدية غير معروف ، فلا يمكن منعها.
أسئلة وأجوبة شائعة
سألنا للإجابة على أسئلة حول ورم وعائي الكبد جراح الأوعية الدموية بالأشعة السينية ألكسندر شيرييف.
في الحالات الأكثر صعوبة ، سيختار الأخصائي العلاج الهرموني أو العلاج الإشعاعي أو الجراحة.