المحتويات
التصلب اللويحي
التصلب المتعدد أو سبتمبر هو مرض التهاب مناعي ذاتي مزمن يهاجم الجهاز العصبي المركزي. يتفاقم المرض ببطء في معظم الحالات ، ويعتمد هذا التدهور ، من بين أمور أخرى ، على تكرار الانتكاسات وشدتها.
La التصلب المتعدد المسها الجهاز العصبي المركزيوخاصة المخ والأعصاب والنخاع الشوكي. يغير انتقال النبضات العصبية لأن المايلين ، الذي يشكل غلافًا واقيًا حول التمديدات العصبية ، يتأثر.
تختلف الأعراض اعتمادًا على المكان الذي يتأثر فيه المايلين: خدر في أحد الأطراف ، واضطرابات بصرية ، وإحساس بصدمة كهربائية في أحد الأطراف أو في الظهر ، واضطرابات في الحركة ، وما إلى ذلك.
اقرأ المزيد عن أعراض التصلب المتعدد
في أغلب الأحيان ، يتطور التصلب المتعدد طفرات، حيث تظهر الأعراض مرة أخرى أو تظهر أعراض جديدة. غالبًا ما تختفي هذه الأعراض بعد الانتكاسات ، ولكن بعد بضع سنوات لا تزال الانتكاسات تتلاشى مضاعفات (أعراض دائمة) ، أكثر أو أقل إعاقة. يمكن أن يؤثر المرض بالفعل على العديد من الوظائف: التحكم في الحركة ، والإدراك الحسي ، والذاكرة ، والكلام ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، وبفضل التطورات العلاجية ، لم يعد التصلب المتعدد مرادفًا للكرسي المتحرك. غالبًا ما تكون أكبر مشكلة يصفها المصابون بهذا المرض هي الإرهاق ، والذي يُطلق عليه أيضًا "الإعاقة غير المرئية" لأنه غير مرئي ولكنه مع ذلك مزعج ويتطلب التكيف في حياته اليومية.
هناك أيضًا شكل تدريجي من التصلب المتعدد ، والذي لا يتطور في التوهجات ، ولكنه يتطور تدريجيًا.
La التصلب المتعدد هو مرض مناعي ذاتي مزمن ، تختلف شدته ومساره بشكل كبير. تم وصفه لأول مرة في عام 1868 من قبل طبيب الأعصاب الفرنسي جان مارتن شاركو.
يتميز المرض بردود فعل التهابية تؤدي في بعض الأماكن إلى تدمير المايلين (إزالة الميالين). المايلين هو غمد يحيط بالألياف العصبية (انظر الرسم البياني أدناه). دورها هو حماية هذه الألياف وتسريع نقل الرسائل أو نبضات عصبية. يدمر الجهاز المناعي للأشخاص المصابين المايلين من خلال اعتباره غريبًا على الجسم (رد فعل المناعة الذاتية). وبالتالي ، في أماكن معينة من الجهاز العصبي ، تكون النبضات أبطأ أو مسدودة ، مما يسبب أعراضًا مختلفة. بصرف النظر عن النوبات ، ينحسر الالتهاب ويتم إصلاح جزء من المايلين حول الألياف ، مما يؤدي إلى تراجع كلي أو جزئي في الأعراض. ومع ذلك ، في حالات إزالة الميالين المتكررة والممتدة ، قد لا تتدفق النبضات العصبية ، مما يؤدي إلى إعاقة دائمة.
تبدو أجزاء الجهاز العصبي المصابة بالمرض لوحات يمكن رؤيتها أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، ومن هنا جاء المصطلح التصلب المتعدد. |
مخطط التصلب المتعدد
ما هي أسباب التصلب المتعدد؟
- La التصلب المتعدد يحدث في وجود مزيج من العوامل البيئية، في الأشخاص الذين تهيئ وراثتهم للإصابة بالمرض. .
- كلما ابتعد المرء عن خط الاستواء ، زاد انتشار المرض: لهذا السبب ، يعتقد الباحثون أن نقص ضوء الشمس أثناء الطفولة والمراهقة يمكن أن يلعب دورًا.
- قد يلعب التدخين السلبي عند الأطفال والتدخين عند المراهقين دورًا أيضًا.
- يمكن أن تشارك الفيروسات التي قد تسبب تفاعلًا مناعيًا غير مناسب: على أي حال ، هذا خط دراسة يؤخذ على محمل الجد.
- من ناحية أخرى ، برأت العديد من الدراسات اللقاحات (ضد التهاب الكبد B أو ضد فيروس الورم الحليمي البشري) ، وهو وقت يشتبه في أنه يلعب دورًا داعمًا.
- بما يخص عوامل وراثية مهيأة ، كما أنها عديدة. تم تحديد العديد من الجينات المحتمل تورطها في السنوات الأخيرة ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتصلب المتعدد. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد المخاطر عندما يتأثر أفراد الأسرة الآخرون بالفعل بالمرض.
راجع أيضًا الأشخاص المعرضون للخطر وعوامل الخطر لأقسام التصلب المتعدد
التشخيص: كيف تتعرف على التصلب المتعدد؟
لا يوجد اختبار يمكن أن يشخص على وجه اليقين أ التصلب المتعدد. علاوة على ذلك ، تظل أخطاء التشخيص متكررة ، لأن العديد من الأمراض يمكن أن تظهر من خلال أعراض تشبه أعراض التصلب المتعدد.
وبصفة عامة، تشخيصي مرتكز على :
لا يوجد اختبار يمكن أن يشخص على وجه اليقين أ التصلب المتعدد. علاوة على ذلك ، تظل أخطاء التشخيص متكررة في البداية ، لأن العديد من الأمراض يمكن أن تظهر في البداية بأعراض تشبه أعراض التصلب المتعدد.
وبصفة عامة، تشخيصي مرتكز على :
La التصلب المتعدد يصعب تشخيصه وعادة ما يتطلب انتكاستين أو أكثر ، مع مغفرة جزئية على الأقل ، لتأكيد التشخيص. |
لإنشاء تشخيص نهائي لمرض التصلب المتعدد ، يجب أن يقتنع طبيب الأعصاب بأن هناك ضررًا للميالين في مكانين مختلفين لا يمكن أن يكون نتيجة لأمراض أخرى (المعيار المكاني). بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليه أيضًا إثبات أن هذه الانتهاكات حدثت في فترتين مختلفتين (معيار ذات طبيعة زمنية). لذلك فإن الاستبيان الطبي أمر بالغ الأهمية حتى نتمكن من فهم الأعراض بشكل كامل والتحقق مما إذا كانت هناك مظاهر عصبية في الماضي.
كيف يتطور مرض التصلب المتعدد؟
التطور من التصلب المتعدد لا يمكن التنبؤ به. كل حالة فريدة من نوعها. لا عدد الانتكاسات ، ولا نوع النوبة ، ولا عمر التشخيص يجعل من الممكن التنبؤ أو تصور مستقبل الشخص المصاب. يوجد أشكال حميدة لا تسبب أي صعوبة جسدية ، حتى بعد 20 أو 30 عامًا من المرض. يمكن أن تتطور الأشكال الأخرى بسرعة وتكون أكثر إبطال. أخيرًا ، يعاني بعض الأشخاص من شعلة واحدة فقط في حياتهم كلها.
اليوم ، بفضل العلاجات الحالية ، يستطيع العديد من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد أن يعيشوا حياة اجتماعية وعائلية مرضية للغاية (بما في ذلك الحمل للنساء) وحياة مهنية ، على حساب بعض التعديلات لأن التعب غالبًا ما يكون منتشرًا.
ما هي الأشكال المختلفة لمرض التصلب المتعدد؟بشكل عام ، نحن نميز أشكال 3 الأسباب الرئيسية للتصلب المتعدد ، اعتمادًا على كيفية تقدم المرض بمرور الوقت.
|
كم عدد الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد؟
تشير التقديرات إلى أن شخصًا واحدًا من كل شخص يعاني في المتوسط من مرض التصلب المتعدد ، ولكن هذا الانتشار يختلف باختلاف البلد.
وفقًا لأرسب ، في فرنسا ، يتأثر 100 شخص بالتصلب المتعدد (يتم تشخيص حوالي 000 حالة جديدة كل عام) مقابل 5000 مليون مريض في جميع أنحاء العالم.
وتتأثر دول الشمال أكثر من الدول القريبة من خط الاستواء. في كندا ، يُقال أن المعدل هو من بين أعلى المعدلات في العالم (1/500) ، مما يجعله أكثر الأمراض العصبية المزمنة شيوعًا بين الشباب. وفقًا للتقديرات ، يعاني حوالي 100 فرنسي من الإصابة به ، في حين أن كندا لديها أعلى معدل لمرض التصلب المتعدد في العالم مع عدد مماثل من الحالات. حتى الآن غير مبرر ، هناك ضعف عدد النساء. الرجال المصابين بالتصلب المتعدد. يتم تشخيص المرض في معظم الأوقات لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 000 و 2 سنة ، ولكن يمكن أيضًا ، في حالات نادرة ، أن يصيب الأطفال (أقل من 20٪ من الحالات).
كجزء من نهج الجودة الخاص بها ، تدعوك Passeportsanté.net لاكتشاف رأي أخصائي الصحة. الدكتور جاك ألارد ، ممارس عام ، يعطيك رأيه في التصلب المتعدد : تشير التقديرات إلى أن شخصًا واحدًا من كل شخص يعاني في المتوسط من مرض التصلب المتعدد ، ولكن هذا الانتشار يختلف باختلاف البلد.
يوجد في فرنسا 100.000 شخص مصاب بالتصلب المتعدد ويتم تشخيص 2.000 إلى 3.000 حالة جديدة كل عام.
تتأثر النساء ثلاث مرات أكثر من الرجال.
يبلغ متوسط العمر عند ظهور الأعراض 30 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن يتأثر القاصرون أيضًا: يصيب المرض حوالي 700 طفل في بلدنا.
البلدان الشمالية هي الأكثر تضررا من البلدان القريبة من خط الاستواء. في كندا ، يُقال أن المعدل هو من بين أعلى المعدلات في العالم (1/500) ، مما يجعله أكثر الأمراض العصبية المزمنة شيوعًا بين الشباب.
رأي الطبيب في التصلب المتعدد
كجزء من نهج الجودة الخاص بها ، تدعوك Passeportsanté.net لاكتشاف رأي أخصائي الصحة. تعطيك الدكتورة ناتالي زابيرو ، طبيبة عامة ، رأيها في التصلب المتعدد :
مثل أي مرض طويل الأمد يصيب شخصًا لا يزال صغيرًا ، يمكن أن يثير التصلب المتعدد تساؤلات حول الحياة التي بدت جيدة: المسار المهني ، والحياة العاطفية ، والسفر المتكرر ، وما إلى ذلك بالإضافة إلى طبيعتها غير المؤكدة - الإرادة هناك فاشيات أخرى ، في متى ، وما هي العواقب - تزيد من تعقيد أي توقعات يمكن أن يكون لدى المرء لمستقبله. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن تحيط نفسك جيدًا من الناحية الطبية (مع فريق يسمح بالتبادل بكل ثقة) وأن تحصل على المساعدة من قبل جمعيات المرضى ، على سبيل المثال. تتطلب الإصابة بالتصلب المتعدد اتخاذ خيارات معينة ربما لم يتم التخطيط لها في البداية ، ولكنها لا تمنعك من قيادة أسرة ثرية ، وحياة اجتماعية ومهنية ، وبالتالي ، من وجود مشاريع. تقدم الطب وصورة الشخص المصاب بالتصلب المتعدد الذي كان لا بد أن ينتهي به الأمر على كرسي متحرك بعد عشرين عامًا أصبحت قديمة. غالبًا ما تكون المشكلة التي يطرحها المرضى هي الإرهاق الذي يعني عدم إرهاق نفسك والاستماع إلى جسدك وأخذ وقتك. التعب هو جزء مما يسمى "الإعاقة غير المرئية".
Dr ناتالي زابيرو |
هل يمكن منع التصلب المتعدد؟
لا توجد حاليًا طريقة مؤكدة للوقاية من التصلب المتعدد ، لأنه مرض متعدد العوامل.
ومع ذلك ، من الممكن تجنب بعض عوامل الخطر مثل التدخين السلبي عند الأطفال (والتدخين عند المراهقين والشباب).
يعد تشجيع الأنشطة الخارجية للشباب بدلاً من البقاء مغلقًا بين أربعة جدران فكرة جيدة أيضًا لتحقيق أقصى استفادة من أشعة الشمس في فصل الشتاء. يمكن أن يكون تناول مكملات فيتامين د مفيدًا أيضًا.